Resumen Objetivo: La cirugía bariátrica (CB) tiene numerosos beneficios en las personas con obesidad (PCO) severa, pero hasta el 30% presentará recurrencia de peso (WR). Nuestro objetivo fue reconocer determinantes que permitan identificar a las PCO con mayor riesgo de WR.

Materiales y método: estudio retrospectivo y observacional con PCO tratadas con CB que efectuaron una consulta a Nutriología por WR en un centro especializado. Se reunieron datos demográficos, clínicos, conductuales y acerca del uso previo de fármacos.

Resultados: n=80 (78,8% mujeres; mediana de edad: 37 años; índice de masa corporal prequirúrgico: 34,7 kg/m2 [rango: 26,2–57,35]); uso previo de fármacos para bajar de peso: 41,3%). Después de una mediana de 8 meses desde la CB (rango intercuartilo [RIC]: 6–12), se alcanzó una mediana de pérdida del exceso de peso en el nadir de 101,5% (RIC: 82,7–119). El tiempo entre la CB y la consulta al nutriólogo fue de 84 meses (RIC: 36–132). La WR se asoció significativamente con la edad al momento de la consulta (r=0,248; p=0,027), sin asociación significativa con antecedentes clínicos o el uso de fármacos preoperatorios. Se demostró una correlación significativa entre la WR y el craving (p=0,028) y el picoteo (p=0,012). En el 82,5 % se prescribieron agonistas del receptor de GLP-1 en la consulta nutriológica, como monoterapia o en tratamiento combinado.

Conclusiones: ciertos parámetros conductuales (craving, picoteo) se asocian significativamente con la WR en PCO tratadas con CB, reforzando la necesidad de un abordaje multidisciplinario.